Photo by Mockup Graphics on Unsplash
์์ ํธํก๊ธฐ ์งํ ์ ๋ณด โ ๊ฐ๊ธฐยท๋ ๊ฐยทํฌ๋ฃนยทํ๋ ดยท์ฒ์
์์ ํธํก๊ธฐ ์งํ(๊ฐ๊ธฐยท๋ ๊ฐยทํฌ๋ฃนยทํ๋ ดยท์ฒ์ยทRSV)์ ์ต์ ์ง๋ฃ ์ง์นจ์ ์ ๋ฆฌํฉ๋๋ค. ์ฆ์๋ณ ๊ตฌ๋ณ๋ฒ, ๋จ๊ณ๋ณ ์น๋ฃ ๊ธฐ์ค, ์๊ธ์ค ๋ฐฉ๋ฌธ ๊ธฐ์ค, 2024๋ ์ ๊ท ๋ฐฑ์ ์ ๋ณด, ๊ณ์ ๋ณ ์ ํ ํจํด์ ๊ทผ๊ฑฐ ์ค์ฌ์ผ๋ก ์๋ดํฉ๋๋ค.
1. ๊ฐ๊ธฐ(์ผ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ) vs ๋ ๊ฐ(์ธํ๋ฃจ์์) โ ์ด๋ป๊ฒ ๊ตฌ๋ณํ๋?
๊ฐ๊ธฐ๋ ๋ผ์ด๋ ธ๋ฐ์ด๋ฌ์คยท์ฝ๋ก๋๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฑ 200์ฌ ์ข ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์์ธ์ ๋๋ค. ์ฆ์์ ์์ํ ์์๋๋ฉฐ ์ฝง๋ฌผยท์ฌ์ฑ๊ธฐยท์ธํํต์ด ์ฃผ๋ฅผ ์ด๋ฃจ๊ณ , ๋ฐ์ด์ด ์์ด๋ 38โ ๋ฏธ๋ง์ธ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์ต๋๋ค. ์ ์ ๊ทผ์กํตยท๋ํต์ ๊ฒฝ๋ฏธํฉ๋๋ค.
๋ ๊ฐ์ ์ธํ๋ฃจ์์ AยทBํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์์ธ์ผ๋ก, ์ฆ์์ด ๊ฐ์๊ธฐ ์์๋ฉ๋๋ค. 38.5โ ์ด์์ ๊ณ ์ด, ๊ทน์ฌํ ๊ทผ์กํตยท๋ํต, ์ฌํ ํผ๋ก๊ฐ์ด ํน์ง์ด๋ฉฐ, ํฉ๋ณ์ฆ(ํ๋ ดยท์ค์ด์ผยท๋์ผ) ์ํ์ด ๋์ต๋๋ค.
**์ ์ํญ์๊ฒ์ฌ(RAT)**๋ ๋ฐ๋ณ 48์๊ฐ ์ด๋ด ์ํ ์ ๋ฏผ๊ฐ๋ ์ฝ 70~80%, ํน์ด๋ 90% ์ด์์ ๋๋ค. ์์ฑ์ด๋ผ๋ ์์์ ์ผ๋ก ๋ ๊ฐ์ด ์์ฌ๋๋ฉด oseltamivir(ํ๋ฏธํ๋ฃจ) ์น๋ฃ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํฉ๋๋ค. ๋ํ์์๊ณผํํ๋ ์ํ 12๊ฐ์ ๋ฏธ๋ง ์์, ๊ธฐ์ ์งํ ์์, ์ค์ฆ ์ํ๊ตฐ์์ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์กฐ๊ธฐ ํฌ์ฌ๋ฅผ ๊ถ๊ณ ํฉ๋๋ค.
| ๊ตฌ๋ถ | ๊ฐ๊ธฐ | ๋ ๊ฐ |
|---|---|---|
| ๋ฐ์ด | ๊ฒฝ๋ฏธ (โค38โ) | ๊ณ ์ด (โฅ38.5โ, ๊ฐ์์ค๋ฌ์ด ์์) |
| ๊ทผ์กํต | ๊ฒฝ๋ฏธ | ์ฌํจ |
| ํผ๋ก๊ฐ | ๊ฒฝ๋ฏธ | ๊ทน์ฌ |
| ๊ฒฝ๊ณผ | 7~10์ผ | 5~7์ผ (ํฉ๋ณ์ฆ ์์ ์) |
| ์น๋ฃ | ๋์ฆ์๋ฒ | ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ยฑ ๋์ฆ์๋ฒ |
2. ํฌ๋ฃน(Croup) โ ๋จ๊ณ๋ณ ์น๋ฃ ๊ธฐ์ค
ํฌ๋ฃน์ ์ฃผ๋ก ํ๋ผ์ธํ๋ฃจ์์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ํ ํ๋ยท๊ธฐ๊ดยท๊ธฐ๊ด์ง ์ผ์ฆ์ผ๋ก, ์ํ 6๊ฐ์~3์ธ์ ํธ๋ฐํฉ๋๋ค. ํน์ ์ **๊ฐ ์ง๋ ์๋ฆฌ(barking cough)**์ ํก๊ธฐ ์ **์ฐ์๋ฆฌ(stridor)**๊ฐ ํน์ง์ ๋๋ค.
๊ฒฝ์ฆ ํฌ๋ฃน (Westley ์ ์ โค2)
- ์์ ์ ํ์ฐฉ์ ์์, ํ๋ถ ํจ๋ชฐ ์์
- ์น๋ฃ: ๋ฑ์ฌ๋ฉํ์ 0.15~0.6 mg/kg ๊ฒฝ๊ตฌ 1ํ (์ต๋ 10 mg)
- ๊ฐ์ ๋ด ๊ด๋ฆฌ ๊ฐ๋ฅ; ์๋ํ ์ผ์ธ ๊ณต๊ธฐ ๋๋ ์ตํ ๊ณต๊ธฐ๊ฐ ์ฆ์ ์ํ์ ๋์
์ค๋ฑ์ฆ ํฌ๋ฃน (Westley ์ ์ 3~7)
- ์์ ์ ํ์ฐฉ์ ์์, ํก๊ธฐ ์ ํ๋ถ ํจ๋ชฐ ๊ฒฝ๋ฏธ
- ์น๋ฃ: ๋ฑ์ฌ๋ฉํ์ 0.6 mg/kg ๊ทผ์ฃผ ๋๋ ๊ฒฝ๊ตฌ + ํ์ ์ ๋ถ๋ฐ์๋๋ 2 mg ๋ถ๋ฌด ํก์
- ๋ณ์ ๊ด์ฐฐ ํ์
์ค์ฆ ํฌ๋ฃน (Westley ์ ์ โฅ8)
- ์์ ์ ์ฌํ ํ์ฐฉ์, ์ฒญ์์ฆ, ์์ ๋ณํ
- ์น๋ฃ: ์ํผ๋คํ๋ฆฐ(1:1000) 0.5 mL/kg ๋ค๋ทธ๋ผ์ด์ ํก์ (์ต๋ 5 mL) + ๋ฑ์ฌ๋ฉํ์ ์ฆ์ ํฌ์ฌ
- ์ํผ๋คํ๋ฆฐ ํก์ ํ ์ต์ 2~4์๊ฐ ๊ด์ฐฐ ํ์ (๋ฆฌ๋ฐ์ด๋ ํ์ ์ฃผ์)
- ICU ์ ์ ๊ณ ๋ ค
๋ถ๋ชจ ์ฃผ์์ฌํญ: ์ฆ์์ด ์ผ๊ฐ์ ๊ฐ์๊ธฐ ์ ํ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์ต๋๋ค. ์์ด๊ฐ ์นจ์ ํ๋ฆฌ๊ฑฐ๋, ์์ผ๋ ค ํ์ง ์๊ฑฐ๋, ์ฒญ์์ฆ์ด ๋ํ๋๋ฉด ์ฆ์ ์๊ธ์ค๋ก ์ด์กํ์ธ์.
3. ์์ ํ๋ ด โ ์ธ๊ท ์ฑ vs ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ, ํญ์์ ์ฒ๋ฐฉ ๊ธฐ์ค
์์ ํ๋ ด์ ์์ธ์ ์ฐ๋ น์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฆ ๋๋ค.
| ์ฐ๋ น | ์ฃผ์ ์์ธ๊ท /๋ฐ์ด๋ฌ์ค |
|---|---|
| 0~3๊ฐ์ | B๊ตฐ ์ฐ์์๊ตฌ๊ท , ๋์ฅ๊ท , ํด๋ผ๋ฏธ๋์ ํธ๋ผ์ฝ๋งํฐ์ค |
| 4๊ฐ์~5์ธ | RSV, ํ๋ผ์ธํ๋ฃจ์์, ํ๋ ด๊ตฌ๊ท , ํ๋ธ(Hib) |
| 5์ธ ์ด์ | ๋ง์ด์ฝํ๋ผ์ค๋ง ํ๋ ด๊ท , ํ๋ ด๊ตฌ๊ท , ์ธํ๋ฃจ์์ |
๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ํ๋ ด: ์ ์ฒด ์์ ํ๋ ด์ 70~80%๋ฅผ ์ฐจ์งํฉ๋๋ค. ํญ์์ ๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ ๋์ฆ์๋ฒ(์์ก, ์ฐ์ ๊ณต๊ธ)์ด ์์น์ ๋๋ค.
์ธ๊ท ์ฑ ํ๋ ด ํญ์์ ์ ํ (๋ํ์์๊ฐ์ผํํ ์ง์นจ):
- ์ธ๋ ์น๋ฃ ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒฝ์ฐ: ์๋ชฉ์์ค๋ฆฐ 90 mg/kg/์ผ 3๋ถ๋ณต (ํ๋ ด๊ตฌ๊ท ๋ด์ฑ ๊ณ ๋ ค)
- ๋น์ ํ ํ๋ ด ์์ฌ (๋ง์ด์ฝํ๋ผ์ค๋ง): ์์ง์ค๋ก๋ง์ด์ 10 mg/kg/์ผ ร 5์ผ ๋๋ ํด๋ผ๋ฆฌ์ค๋ก๋ง์ด์
- ์ ์์ด ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ: ์ํผ์ค๋ฆฐ ์ ์ฃผ ๋๋ 3์ธ๋ ์ธํ๋ก์คํฌ๋ฆฐ
- ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด: ์๋ชฉ์์ค๋ฆฐ-ํด๋ผ๋ถ๋์ฐ ๋๋ ํด๋ฆฐ๋ค๋ง์ด์ ์ถ๊ฐ
์ ์ ๊ธฐ์ค (WHO IMCI ๊ธฐ์ค + ๊ตญ๋ด ์ค์ ):
- ์ฐ์ ํฌํ๋ < 92%
- ํธํก ๊ณค๋(์ฐ๋ น๋ณ ๊ธฐ์ค ์ฐธ๊ณ ยง5)
- ํ์, ๊ฒฝ๊ตฌ ์ญ์ทจ ๋ถ๊ฐ
- ์ํ 3๊ฐ์ ๋ฏธ๋ง
- ๋ฉด์ญ ์ ํ ๋๋ ๊ธฐ์ ์ฌํ ์งํ
4. ์์ ์ฒ์ โ GINA 2024 ์์ ๊ด๋ฆฌ ์ง์นจ
์ธ๊ณ์ฒ์๊ธฐ๊ตฌ(GINA) 2024 ์ ๋ฐ์ดํธ์์ ์์ ์ฒ์ ๊ด๋ฆฌ์ ํต์ฌ ๋ณํ๋ ICS(ํก์ ์ฝ๋ฅดํฐ์ฝ์คํ ๋ก์ด๋) ์กฐ๊ธฐ ๋์ ์ ๋๋ค.
๊ธ์ฑ ๋ฐ์ ์ (SABA ์ฌ์ฉ)
- ์ด๋ถํ๋ชฐ(Salbutamol) ํก์ : ๊ฒฝ์ฆ~์ค๋ฑ๋ ๋ฐ์ ์ ์คํ์ด์๋ฅผ ์ด์ฉํด 100~200 mcg(1~2ํ ํก์ ), 20๋ถ ๊ฐ๊ฒฉ ์ต๋ 3ํ ๋ฐ๋ณต
- ๋ฐ์ ํ ์ ์ ์คํ ๋ก์ด๋(ํ๋ ๋๋์๋ก 1~2 mg/kg/์ผ, ์ต๋ 40 mg, 3~5์ผ) ํฌ์ฌ ๊ณ ๋ ค
- GINA 2024: 5์ธ ์ด์์์ ๋ฐ์ ์ ICS-ํฌ๋ฅด๋ชจํ ๋กค ์กฐํฉ์ ์ฌ์ฉ ๊ฐ๋ฅ (MART ์๋ฒ)
์ฅ๊ธฐ ์๋ฐฉ (ํก์ ์คํ ๋ก์ด๋, ICS)
- Step 1~2: ์ ์ฉ๋ ICS (๋ถ๋ฐ์๋๋ 100~200 mcg/์ผ ๋๋ ๋๋ฑ ์ฉ๋)
- Step 3: ์ ์ฉ๋ ICS + LABA (ํฌ๋ฅด๋ชจํ ๋กค) ๋๋ ์ค๊ฐ ์ฉ๋ ICS ๋จ๋
- Step 4~5: ์ค~๊ณ ์ฉ๋ ICS + LABA ยฑ ์ถ๊ฐ ์ ์ (ํฐ์คํธ๋กํผ์, ํญIgE)
GINA 2024 ์์(6~11์ธ) ์ ๊ท ๊ถ๊ณ ์ฌํญ:
- ์ฆ์ ์ผ์๊ฐ ์ฃผ 2ํ ๋ฏธ๋ง์ด์ด๋ ICS ์กฐ๊ธฐ ๋์ ๊ถ๊ณ (๋ฏธ๋ ์ํ ๊ฐ์ ๋ชฉ์ )
- 5์ธ ๋ฏธ๋ง: ๋น๋ฐ์์ ์ฒ์ ์ ์์ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ ๋ฌธ์ ํ์ง ๊ถ๊ณ
ํก์ ๊ธฐ ์ฌ์ฉ๋ฒ ๊ต์ก: ์คํ์ด์(๋ณด์กฐ๊ธฐ๊ตฌ) ์์ด MDI(์ ๋ํ ํก์ ๊ธฐ)๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฉด ํ ๋๋ฌ๋ฅ ์ด 20% ์ดํ๋ก ๋จ์ด์ง๋๋ค. ๋งค ์ง๋ฃ ์ ํก์ ๊ธฐ๋ฒ ์ฌ๊ต์ก์ด ํ์์ ๋๋ค.
5. RSV โ ํ๋ฆฌ๋น์ฃผ๋ง ๋ฐ 2024 ์ ๊ท ๋ฐฑ์
**RSV(ํธํก๊ธฐ์ธํฌ์ตํฉ๋ฐ์ด๋ฌ์ค)**๋ 2์ธ ๋ฏธ๋ง ์์์ ์ธ๊ธฐ๊ด์ง์ผยทํ๋ ด์ ๊ฐ์ฅ ํํ ์์ธ์ ๋๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์๋ ์ฃผ๋ก 10์~๋ค์ ํด 3์์ ์ ํํฉ๋๋ค.
ํ๋ฆฌ๋น์ฃผ๋ง (Palivizumab) โ ์๋ฐฉ ๋จํด๋ก ํญ์ฒด
๊ณ ์ํ๊ตฐ ์์์๊ฒ ๋งค์ 1ํ ๊ทผ์ฃผ (15 mg/kg):
- ์ฌํ๊ธฐ๊ฐ 28์ฃผ ๋ฏธ๋ง ์กฐ์ฐ์ (์ํ 12๊ฐ์๊น์ง)
- ์ฌํ๊ธฐ๊ฐ 29~34์ฃผ ์กฐ์ฐ์ (์ํ 6๊ฐ์๊น์ง)
- ์ ์ฒ์ฑ ์ฌ์ฅ๋ณ(ํ๋ฅ์ญํ์ ์ผ๋ก ์ ์ํ ๊ฒฝ์ฐ)
- ๋ง์ฑ ํ ์งํ
2024 ์ ๊ท โ ๋๋ฅด์ธ๋น๋ง (Nirsevimab, Beyfortus)
- ์ฅ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ ๋จํด๋ก ํญ์ฒด๋ก ๋จ 1ํ ํฌ์ฌ๋ก RSV ์์ฆ ์ ์ฒด ๋ณดํธ ๊ฐ๋ฅ
- ๋ชจ๋ ๋ง์ญ ์ ์์ ๋ฐ ๊ณ ์ํ ์์ ๋์ (ํ๋ฆฌ๋น์ฃผ๋ง ๋๋น ํธ์์ฑ ์ฐ์)
- ๋ฏธ๊ตญ FDA 2023๋ ์น์ธ, ๊ตญ๋ด ๋์ ๋ ผ์ ์ค (2024๋ ๊ธฐ์ค)
- ์์ MELODY ์ํ: RSV ํ๊ธฐ๋ ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ๋ฅ 74.5%
RSV ๋ชจ์ฒด ๋ฐฑ์ (Abrysvo โ ํ์ด์)
- ์์ 32~36์ฃผ ์ฐ๋ชจ์๊ฒ 1ํ ์ ์ข โ ์ถ์ ํ 6๊ฐ์๊น์ง ์์ ๋ณดํธ
- ๋ฏธ๊ตญ CDC ACIP 2023 ๊ถ๊ณ ์ฑํ, ๊ตญ๋ด ํ๊ฐ ์งํ ์ค
6. ์๊ธ์ค ๋ฐฉ๋ฌธ ๊ธฐ์ค โ ์ฐ๋ น๋ณ ํธํก์ ๋ฐ ์ํ ์งํ
์ฐ๋ น๋ณ ์ ์ ํธํก์ (๋ถ๋น)
| ์ฐ๋ น | ์ ์ ๋ฒ์ | ๋น ๋ฅธ ํธํก ๊ธฐ์ค (WHO) |
|---|---|---|
| 0~2๊ฐ์ | 30~60ํ | โฅ60ํ |
| 2~12๊ฐ์ | 25~50ํ | โฅ50ํ |
| 1~5์ธ | 20~40ํ | โฅ40ํ |
| 5์ธ ์ด์ | 15~30ํ | โฅ30ํ |
์ฆ์ ์๊ธ์ค๋ก ๊ฐ์ผ ํ๋ ์ํฉ
- ์ฒญ์์ฆ: ์ ์ ยท์ํฑ ์ฃผ๋ณ์ด ํ๋๊ฒ ๋ณํจ
- ํ๊ณฝ ํจ๋ชฐ: ์จ์ ๋ค์ด์ด ๋ ๊ฐ๋น๋ผ ์ฌ์ด, ํ๊ณจ ์๋๊ฐ ์ฌํ๊ฒ ํจ์
- ์ฝ ๋ฒ๋ ๊ฑฐ๋ฆผ: ์์์์ ํธํก ๊ณค๋์ ์ค์ ์งํ
- ๋ฌดํธํก: 20์ด ์ด์ ํธํก ์ ์ง (์กฐ์ฐ์์ ๊ฒฝ์ฐ 15์ด)
- ์์ ์ ํ: ํ์๋ณด๋ค ์ฌํ๊ฒ ์ฒ์ง๊ฑฐ๋ ์๊ทน์ ๋ฐ์ ์์
- ์์ ยท๊ฒฝ๊ตฌ ์ญ์ทจ ๋ถ๊ฐ: ํ์ ์ํ
- ๋ฐ์ด + ์ํ 3๊ฐ์ ๋ฏธ๋ง: ๋ฌด์กฐ๊ฑด ์๊ธ์ค
7. ๊ณ์ ๋ณ ์ ํ ํจํด (์ง๋ณ๊ด๋ฆฌ์ฒญ ํ๋ณธ๊ฐ์ ๊ธฐ์ค)
| ์๊ธฐ | ์ฃผ์ ์ ํ ์งํ | ๋์ ํฌ์ธํธ |
|---|---|---|
| 3~5์ (๋ด) | ๋ฆฌ๋ ธ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ๊ธฐ, ๋ง์ด์ฝํ๋ผ์ค๋ง ํ๋ ด | ํ๊ธฐ ์ด ๋จ์ฒด ์ํ ๊ฐ์ผ ์ฃผ์ |
| 6~8์ (์ฌ๋ฆ) | ์ํ ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค(์์กฑ๊ตฌ๋ณ ํฌํจ), ์๋ฐ๋ ธ๋ฐ์ด๋ฌ์ค | ์์์ฅยท๋ฌผ๋์ด ํ ์ธํ์ผ ์ฃผ์ |
| 9~11์ (๊ฐ์) | ํ๋ผ์ธํ๋ฃจ์์(ํฌ๋ฃน), ๋ฆฌ๋ ธ๋ฐ์ด๋ฌ์ค | ํฌ๋ฃน ์์ฆ ์์, ์ผ๊ฐ ์ ํ ์ฃผ์ |
| 11~3์ (๊ฒจ์ธ) | ์ธํ๋ฃจ์์, RSV, ์ฝ๋ก๋๋ฐ์ด๋ฌ์ค | ๋ ๊ฐ ์๋ฐฉ์ ์ข (10์๊น์ง), RSV ๊ณ ์ํ๊ตฐ ํ๋ฆฌ๋น์ฃผ๋ง |
๋ ๊ฐ ์๋ฐฉ์ ์ข ๊ถ๊ณ (์ง๋ณ๊ด๋ฆฌ์ฒญ 2024-2025 ์์ฆ):
- ์ํ 6๊ฐ์ ์ด์ ๋ชจ๋ ์์์๊ฒ ๋งค๋ ์ ์ข ๊ถ๊ณ
- ์ํ 6๊ฐ์~8์ธ ์ด์ ์ข ์: 4์ฃผ ๊ฐ๊ฒฉ 2ํ ์ ์ข
- ์ด์ ์ ์ข ๊ฒฝํ์: 1ํ ์ ์ข
8. ๋ง๋ฌด๋ฆฌ ๊ณ ์ง
๋ณธ ์ฝํ ์ธ ๋ ๋ํ์์์๋ ๋ฅด๊ธฐํธํก๊ธฐํํ, ์ง๋ณ๊ด๋ฆฌ์ฒญ, WHO, GINA 2024, ๋ฏธ๊ตญ์์๊ณผํํ(AAP) ๋ฑ์ ๊ณต๊ฐ ์ง์นจ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์์ฑ๋ ๊ฑด๊ฐ ์ ๋ณด ๋ชฉ์ ์ ๊ต์ก ์๋ฃ์ ๋๋ค. ๊ฐ๋ณ ์์์ ์ง๋จ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ ๋ฐ๋์ ์์์ฒญ์๋ ๊ณผ ์ ๋ฌธ์์ ์๋ดํ์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.
๐ถ ์ ์์ยท์์ ๋ฐ๋ฌ ์ด์ ํ
๋ฐ๋ฌ ์ด์ ํ ํธ๋์ปค
์ ์ฒด
๋ชฉ์ ์ ๊น ๋ค ์ ์์ด์
์ธ์ง
๋น๊ณผ ์์ง์์ ๋ฐ์ํด์
์ธ์ด
์ธ์์ผ๋ก ์์ฌ ํํํด์
์ฌํ์ ์
์๋ง ๋ชฉ์๋ฆฌ๋ฅผ ์์๋ค์ด์
๊ด๋ จ ์์
์ถ์ฒ
- ๋ํ์์์๋ ๋ฅด๊ธฐํธํก๊ธฐํํ โ ์์ ํฌ๋ฃน ๋ฐ ์ฒ์ ์ง๋ฃ ์ง์นจ (2023)
- ์ง๋ณ๊ด๋ฆฌ์ฒญ โ ์ธํ๋ฃจ์์ ๋ฐ RSV ํ๋ณธ๊ฐ์ ์ฃผ๊ฐ ํํฉ (2024)
- GINA โ Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2024 Update
- WHO โ Pocket Book of Hospital Care for Children, 3rd Edition (2022)
- AAP โ Management of Community-Acquired Pneumonia in Infants and Children (2023)